同房时避孕环脱落确实存在怀孕的可能性。避孕环作为宫内节育器，主要通过在子宫内释放激素或铜离子干扰受精卵着床，一旦脱落则失去避孕效果。若脱落发生在排卵期前后，精子与卵子结合的概率会显著增加，导致意外妊娠的风险上升。
避孕环脱落的原因多样，包括放置不当、子宫收缩、剧烈运动或同房时的物理摩擦。脱落可能为完全脱落掉出体外或部分脱落下移至宫颈口，后者更容易被忽视。部分女性可能感觉不到环脱落，仅通过异常出血、腹痛或摸到体外悬挂的线头才发现。建议在同房后检查避孕环位置，若发现脱落需及时采取紧急避孕措施，如服用紧急避孕药，并在72小时内就医确认。
定期自查避孕环位置至关重要，尤其是月经结束后或同房前。若出现经期延长、非经期出血或下腹坠胀，需警惕环移位或脱落。避孕环使用者应每年复查超声，确保环位正常。脱落后的避孕措施需重新规划，可咨询医生选择其他避孕方式，如短效避孕药或避孕套。紧急避孕药仅作为补救措施，不可频繁使用，避免扰乱内分泌。若同房后避孕环脱落且月经延迟，建议尽早进行妊娠检测以便及时干预。
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