瓜蒌薤白桂枝汤主治胸痹心痛、痰浊阻滞、气滞血瘀、心阳不振、寒凝心脉。具体分析如下：
1.胸痹心痛：瓜蒌薤白桂枝汤主要用于缓解胸痹引起的胸闷、胸痛症状。该方通过温通心阳、化痰散结的作用，改善心脏气血运行不畅的状态，减轻心前区压迫感和疼痛。胸痹在中医范畴内属于气血瘀滞或痰浊闭阻所致，该方剂能有效疏通心脉，缓解因气血瘀滞导致的胸痛。
2.痰浊阻滞：该方剂适用于痰湿壅盛、阻滞心脉的病症。痰浊内停可导致胸闷、气短、舌苔厚腻等症状，瓜蒌薤白桂枝汤中的瓜蒌、薤白具有化痰散结的功效，能促进痰湿代谢，减少痰浊对心脉的阻滞，从而改善呼吸不畅和胸膈满闷感。
3.气滞血瘀：瓜蒌薤白桂枝汤对气机郁滞、血行不畅引起的病症有调理作用。气滞血瘀可表现为胸胁胀痛、舌质紫暗，该方通过桂枝的温通作用促进气血运行，薤白行气导滞，共同缓解因气血瘀滞导致的胸痹症状。
4.心阳不振：该方适用于心阳不足、推动无力的病症。心阳不振可导致心悸、畏寒、四肢不温，桂枝在该方中发挥温补心阳的作用，配合薤白通阳散结，增强心脏的搏动功能，改善因阳气虚弱引起的心脉不畅。
5.寒凝心脉：瓜蒌薤白桂枝汤能治疗寒邪凝滞心脉的病症。寒性收引，易导致心脉挛急、胸痛彻背，方中桂枝、薤白温散寒邪，瓜蒌宽胸化痰，共同起到温通散寒、缓解心脉拘急的作用，适用于遇寒加重的胸痹症状。
瓜蒌薤白桂枝汤作为经典方剂，在临床应用中需结合具体证候加减化裁。其组方特点在于温通与化痰并重，既能振奋心阳，又可化解痰瘀，适用于多种心脉痹阻的病症。使用时应辨证准确，以确保疗效。
