头上血管膨胀是否严重不能一概而论，需要结合具体情况来综合判断。
头上血管膨胀可能是生理性原因引起，比如在情绪激动、剧烈运动、饮酒后等情况下，可能会出现短暂的头部血管膨胀现象，通常这种情况不严重，经过休息、情绪平复等可自行缓解，一般不会伴有其他明显不适症状。但如果头上血管膨胀持续不缓解，或伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、视力障碍、肢体无力等异常表现，或者是频繁出现这种情况，那就可能比较严重了。这可能提示存在高血压、脑血管疾病如动脉瘤、动静脉畸形等、脑部肿瘤等问题。这些疾病如果不及时诊治，可能会导致严重的后果，如脑出血、脑梗死等，进而危及生命或造成严重的神经功能缺损。
一些其他因素如长期熬夜、精神压力过大、内分泌紊乱等也可能导致头部血管异常。当发现头上血管膨胀时，要密切观察自身症状，注意休息，保持情绪稳定。如果症状持续不缓解或加重，或伴有其他令人担忧的症状，应尽快就医，进行全面的检查，如测量血压、头颅CT、磁共振成像、脑血管造影等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要养成良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和情绪剧烈波动，合理饮食，适当运动，控制好血压、血糖、血脂等指标，这对于维护脑血管健康非常重要。对于头上血管膨胀的情况不可掉以轻心，要根据具体情况判断其严重程度，并采取恰当的措施。
