听力下降的表现包括听不清细微声音或低声交谈、需要调高音量才能听清电视或电话、在嘈杂环境中难以分辨对话、频繁要求他人重复话语、出现耳鸣或耳闷胀感。具体分析如下：
1.听不清细微声音或低声交谈：听力下降早期常表现为对高频音或微弱声波不敏感，如难以捕捉钟表滴答声、风吹树叶声或他人耳语。耳蜗毛细胞受损可能导致对特定频率声音的识别能力减弱，尤其在安静环境下对话时需集中注意力才能听清。
2.需要调高音量才能听清电视或电话：日常使用电子设备时反复提高音量是典型症状，可能因内耳感音功能减退导致。患者常将电视音量调至他人认为过大的程度，或通话时感觉对方声音模糊，需依赖扬声器模式。
3.在嘈杂环境中难以分辨对话：背景噪声干扰下理解语言困难，称为听觉剥夺现象。中耳传导障碍或听神经信号处理异常时，大脑无法有效过滤杂音，导致餐馆、车站等场所听不清特定说话内容。
4.频繁要求他人重复话语：因听觉灵敏度降低，对话中常出现什么再说一遍等反馈。语言中枢接收的信号不完整时，需多次确认信息，可能伴随误解或答非所问。
5.出现耳鸣或耳闷胀感：部分患者伴随持续性耳鸣，如嗡嗡、嘶鸣声，或感觉耳道堵塞。内耳淋巴循环异常或耳蜗神经异常放电可能引发此类症状，与听力下降互为关联表现。
听力下降需及时就医评估，避免长期暴露于强噪声环境。日常注意耳部清洁，防止耳道堵塞。控制慢性疾病如高血压或糖尿病，减少对听力的潜在影响。合理使用耳机，遵循60-60原则。若突然听力丧失或伴随眩晕，应立即就诊。
