空洞性肺结核在发病后通常在数周内就具备传染性。具体而言，感染者在出现明显症状，如咳嗽、咳痰、发热等后，通常在两到三周内就可能将结核分枝杆菌传播给他人。这一过程与个体的免疫状况、病情的严重程度以及治疗的及时性密切相关。
在肺结核的传播过程中，病原体主要通过空气中的飞沫传播。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，细小的飞沫中可能含有结核分枝杆菌，周围的人吸入后就可能感染。早期发现和及时治疗显得尤为重要。对于空洞性肺结核患者，肺部的空洞为细菌的繁殖提供了良好的环境，且在此阶段，细菌的排出量相对较高，传染性也随之增强。为了减少传播风险，建议在确诊后尽早进行抗结核治疗，通常在开始有效治疗后的两周内，传染性会显著降低。患者在治疗期间应尽量避免与他人密切接触，尤其是老年人、儿童及免疫力低下者，以降低感染的风险。
在日常生活中，注意个人卫生和环境卫生也非常重要。保持良好的通风，定期清洁居住和工作环境，可以有效减少细菌的传播。同时，感染者在公共场所应佩戴口罩，以防止飞沫传播。对于密切接触者，定期进行健康检查和结核菌素皮肤试验是必要的，以便及时发现潜在的感染者。对于高风险人群，如医务工作者、家庭成员等，接种卡介苗BCG也可以提供一定的保护。了解肺结核的基本知识，增强自我防护意识，有助于降低感染风险。早期诊断、及时治疗以及良好的卫生习惯是控制空洞性肺结核传播的关键。
