急性颅脑损伤属于机械性外力导致的创伤性损伤,是头部受到直接或间接暴力作用后引发的脑组织结构和功能损害。这类损伤通常发病急骤,病情进展迅速,需立即进行医学干预以避免不可逆的神经功能损伤或生命危险。
急性颅脑损伤的严重程度与外力作用方式、强度及部位密切相关。常见致伤原因包括交通事故、高处坠落、暴力击打等,可导致头皮裂伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤或颅内血肿等多种病理改变。损伤后可能出现意识障碍、头痛呕吐、肢体瘫痪等症状,严重时可伴随瞳孔变化、呼吸循环衰竭。临床通过格拉斯哥昏迷评分GCS量化评估损伤程度,结合CT或MRI影像学检查明确损伤范围。治疗需根据损伤类型采取手术清除血肿、去骨瓣减压或药物控制颅内压等方案,早期康复训练对功能恢复至关重要。
处理急性颅脑损伤时需严格监测生命体征,避免随意搬动患者导致二次损伤。保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。伤后24-48小时是病情变化高风险期,即使轻微头部外伤也需密切观察意识状态。康复期需警惕迟发性颅内血肿或癫痫发作,禁止剧烈运动直至医学评估确认安全。营养支持与认知训练应贯穿恢复全程,定期神经科随访不可忽视。任何新发头痛加重或行为异常均需立即就医复查。