杜仲可能导致过敏反应。虽然杜仲作为传统中药材应用广泛，但部分人群接触后可能出现过敏症状，这与个体免疫系统对其中某些成分的异常识别有关。
杜仲过敏的机制主要与植物蛋白或多糖成分引发的免疫应答相关。临床报道显示，过敏反应通常表现为皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹，严重时可出现呼吸道水肿或过敏性休克。部分研究指出，杜仲提取物中的某些生物活性成分可能刺激肥大细胞释放组胺，导致I型超敏反应。过敏体质者、既往有植物过敏史的人群风险较高，且不同炮制方法可能影响致敏性，生杜仲比炮制品更易引发不良反应。杜仲与其他植物存在交叉过敏的可能性，例如对橡胶树过敏者需格外谨慎。
使用杜仲前应进行过敏史评估，首次接触建议先做皮肤贴片试验。出现轻微过敏症状需立即停用，并用清水冲洗接触部位。若发生面部肿胀、呼吸困难等全身反应，必须紧急就医并告知医生接触史。储存时需避免与食品混放，防止误食导致意外过敏。孕妇、儿童等特殊人群使用前应咨询中医师，工业化生产的杜仲制品需关注成分表中是否含有致敏添加剂。过敏反应存在剂量依赖性，即使既往无过敏史，长期大剂量使用也可能诱发迟发型过敏。
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