麻疹的传染期通常在潜伏期最后2天至出疹后4天、发热期伴随呼吸道症状时传染性最强、皮疹出现前1-2天已具备传染性、免疫缺陷患者可能延长至出疹后10天、无并发症者出疹5天后传染性消失。具体分析如下：
1.潜伏期最后2天至出疹后4天：潜伏期一般为10-14天，此时病毒已在体内大量复制，虽无症状但可通过飞沫传播。最后2天患者可能尚未察觉异常，但鼻腔分泌物中已存在病毒颗粒，接触者易被感染。
2.发热期伴随呼吸道症状时传染性最强：高热阶段常伴随咳嗽、打喷嚏等症状，飞沫中含有高浓度病毒。此时患者呼吸道黏膜充血水肿，病毒随分泌物排出量最大，密切接触者感染风险极高。
3.皮疹出现前1-2天已具备传染性：前驱期特征性柯氏斑尚未显现，但病毒已通过眼结膜、口腔黏膜扩散至全身。此阶段易被误认为普通感冒，导致疫情隐匿传播。
4.免疫缺陷患者可能延长至出疹后10天：免疫功能低下者病毒清除能力差，呼吸道排毒时间显著延长。即使皮疹消退，仍需严格隔离至症状完全消失，避免院内感染。
5.无并发症者出疹5天后传染性消失：典型麻疹患者皮疹结痂后病毒载量骤减，此时体温恢复正常，呼吸道分泌物不再排毒。但仍需观察是否继发肺炎等并发症。
患者应单独居住并通风，分泌物需消毒处理。密切接触者若未接种疫苗应隔离观察21天。护理人员需佩戴高效过滤口罩，接触前后彻底洗手。医疗机构需落实预检分诊，避免交叉感染。孕妇、婴幼儿等高风险人群应避免探视患者。
