无菌性脑膜炎的症状包括发热、剧烈头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、畏光。具体分析如下：
1.发热：无菌性脑膜炎患者常出现突发高热，体温可达38℃以上，伴随寒战或全身不适。发热是机体对病原体入侵的免疫反应，中枢神经系统炎症刺激体温调节中枢导致体温升高。部分患者发热前可能出现乏力、食欲减退等前驱症状。
2.剧烈头痛：头痛多为持续性胀痛或搏动性疼痛，部位常位于前额或全头部。脑膜受炎症刺激导致颅内压增高，疼痛程度随咳嗽、低头等动作加剧。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、囟门膨隆等非典型表现。
3.颈部僵硬：由于脑膜炎症累及脊髓神经根，患者颈部肌肉出现保护性痉挛。典型表现为被动屈颈时阻力明显增大，下颌难以触及胸骨。严重者可出现角弓反张，但程度通常较细菌性脑膜炎轻。
4.恶心呕吐：颅内压增高刺激延髓呕吐中枢，引发喷射性呕吐，与进食无关。呕吐后头痛可能短暂缓解，但很快复发。部分患者伴随腹胀、食欲丧失等消化道症状，易被误诊为胃肠炎。
5.畏光：视觉敏感度异常增高，强光刺激引发眼部疼痛或流泪。与脑膜炎症波及三叉神经眼支有关，常伴随眼睑痉挛或闭目回避反应。婴幼儿可能表现为频繁揉眼或躲避光线。
出现上述症状需及时就医，避免自行服用退热药掩盖病情。诊疗期间保持环境安静避光，记录症状变化细节。急性期需严格卧床，监测意识状态与肢体活动。恢复期注意补充水分与电解质，逐步恢复日常活动。
