剖腹产后阴道流血通常持续2-4周，初期出血量较多且颜色鲜红，随后逐渐减少转为淡红色或褐色分泌物。这一过程称为恶露排出，是子宫修复的正常生理现象，与自然分娩的恶露变化规律相似，但剖腹产术后子宫收缩可能稍慢，部分产妇出血时间会略长。
恶露的阶段性变化反映子宫恢复状态。产后3-4天内为血性恶露，含较多血液和蜕膜组织；随后1-2周转为浆液性恶露，颜色变浅；最终变为白色恶露，持续至产后4-6周完全干净。若出血超过6周、突然增多或伴随发热、腹痛，需警惕宫腔感染、胎盘残留或子宫复旧不全。剖腹产切口愈合情况也可能间接影响恶露排出，如活动过早或剧烈可能加重出血。
观察恶露需注意气味、颜色及出血量变化。正常恶露有轻微血腥味，若出现恶臭或脓性分泌物，可能提示感染。保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴或性生活至恶露干净。哺乳可促进宫缩，帮助恶露排出，但过度疲劳或贫血可能延长恢复时间。若出血量超过月经最多时、有大血块或反复鲜红色出血，应立即就医。术后定期复查超声，确认子宫复旧及切口愈合情况，必要时遵医嘱使用促宫缩药物或抗生素。
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