胎儿脐带绕颈两周并非绝对禁忌顺产，在严密监护下多数情况下可以尝试阴道分娩。脐带绕颈在孕期较为常见，约20%-30%的妊娠会出现，绕颈两周约占其中的15%。能否顺产主要取决于脐带缠绕松紧度、脐带长度及胎儿耐受情况。现代产科通过胎心监护、超声多普勒血流监测等技术手段，能够有效评估胎儿宫内状态，为临床决策提供依据。
脐带绕颈是否影响分娩需综合评估多个因素。脐带正常长度30-70cm，足够长度的脐带即使绕颈两周仍可留有缓冲余地。产程中医生会持续监测胎心变化，观察是否出现变异减速等异常图形。当宫缩时脐带受压可能导致短暂胎心下降，但若能够迅速恢复通常不影响继续试产。部分医院采用产时超声实时观察脐带位置，或使用胎儿头皮血采样评估酸碱平衡状态。脐带绕颈的松紧程度比绕颈圈数更具临床意义，超声检查可通过血流阻力指数辅助判断。
选择分娩方式需由专业产科团队全面评估。孕妇应定期进行胎动计数，发现异常及时就诊。分娩过程中需配备应急剖宫产条件，当出现持续性胎心减速、羊水粪染等异常情况时需立即中转手术。产后需关注新生儿肌张力、哭声等生命体征，部分绕颈较紧的胎儿可能出现短暂缺氧症状。建议选择具备新生儿复苏能力的医疗机构分娩，确保母婴安全。孕期避免过度焦虑，但需保持规律产检，尤其孕晚期要加强胎儿监护。
