肝胆结石会引起上腹疼吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肝胆结石会引起上腹痛。

肝胆结石包括胆囊结石和肝内胆管结石、肝外胆管结石等。当结石存在于胆囊或胆管内时，常常会引发疼痛。胆囊结石在胆囊收缩时，结石可能会移动并嵌顿在胆囊颈部或胆囊管，这会导致胆囊内压力急剧升高，刺激胆囊壁上的神经末梢，从而引起上腹部疼痛。这种疼痛通常较为突然，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛，可向右肩部或背部放射。肝外胆管结石如果造成胆管梗阻，胆汁排泄不畅，胆管内压力升高，会引起胆管平滑肌痉挛，也会出现上腹部疼痛，多为持续性疼痛，阵发加剧，还可能伴有寒战、高热和黄疸等症状。肝内胆管结石如果引起胆管炎或者局部肝组织的炎症反应，同样会刺激周围神经引起上腹部的疼痛不适，并且由于肝内胆管的分布特点，疼痛可能相对比较弥散，有时还会伴有恶心、呕吐等消化系统症状。长期的肝胆结石如果不及时治疗，还可能引发更严重的并发症，如胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、肝脓肿等，这些并发症也会伴有上腹部疼痛加剧以及其他严重的全身症状。

2024-11-06 浏览 5

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