尿潴留留置导尿时,首次放尿量建议控制在500-800mL,避免短时间内大量排空膀胱。后续可每2-3小时排放一次,每次不超过1000mL,以预防膀胱压力骤降引发并发症。
尿潴留患者因膀胱过度充盈,突然完全排空可能导致膀胱黏膜充血、血尿或反射性低血压。分次放尿可减少此类风险。留置导尿后,需记录尿量及性状,观察是否出现血尿、浑浊尿或排尿不适。长期留置导尿管者,应定期夹闭尿管训练膀胱功能,避免膀胱挛缩。
操作时需严格无菌,防止尿路感染。导尿管固定稳妥,避免牵拉或扭曲。每日清洁尿道口,保持引流通畅。若尿液突然减少或无尿,需检查尿管是否堵塞或脱出。患者出现发热、腰痛或尿液异常时,应及时就医评估感染可能。避免导尿管长期留置,根据病情尽早拔除,减少感染及尿道损伤风险。