子宫切除术后是否保留宫颈取决于手术方式。全子宫切除术会同时切除子宫体和宫颈,而次全子宫切除术仅切除子宫体,保留宫颈。
子宫切除术分为全子宫切除和次全子宫切除两种主要类型。全子宫切除术将子宫体和宫颈一并移除,适用于宫颈病变或预防宫颈癌风险的患者。次全子宫切除术仅切除子宫体,保留宫颈,适合宫颈健康且希望保留局部结构的患者。保留宫颈可能减少对盆底支撑结构的影响,但术后仍需定期筛查宫颈疾病,如HPV检测和细胞学检查。手术方式的选择需结合病情、患者意愿及医生评估综合决定。
术后护理需根据手术类型调整。全子宫切除后阴道顶端形成盲端,需避免剧烈运动以防创口裂开。次全子宫切除后宫颈仍存在分泌物,需关注异常出血或感染迹象。无论是否保留宫颈,术后应遵循医嘱定期复查,监测盆腔健康。保留宫颈者需持续进行宫颈癌筛查,全切患者则无需。术后恢复期间出现发热、持续疼痛或异常分泌物应及时就医。