膀胱切除后如何排尿

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

膀胱切除后可通过多种方式排尿，如回肠膀胱术、原位新膀胱术、输尿管皮肤造口术等。

1.回肠膀胱术：这是较为常用的方法。医生截取一段回肠，将两侧输尿管连接到这段回肠上，回肠的另一端在腹壁造口，尿液通过这个造口排出体外，患者需要佩戴集尿袋来收集尿液。

2.原位新膀胱术：利用肠道构建一个新的类似膀胱的储存尿液的器官，然后与尿道重新吻合，患者可通过原来的尿道口排尿，但术后可能存在尿失禁等问题，需要进行康复训练。

3.输尿管皮肤造口术：直接将输尿管引出体外并在腹壁造口，尿液由此排出。这种方式相对简单，但也需要佩戴集尿袋。

膀胱切除后的排尿方式选择需要综合考虑患者的年龄、健康状况、生活方式等多种因素。每种方式都有其优缺点。回肠膀胱术相对简单，但需要长期佩戴集尿袋，对生活有一定影响；原位新膀胱术能保持相对接近正常的排尿方式，但手术难度较大，术后护理要求高；输尿管皮肤造口术操作简便，但同样存在生活不便的问题。术后患者需要适应新的排尿方式，进行相应的护理和康复训练，包括定期更换集尿袋、保持造口周围清洁、进行盆底肌训练等，以提高生活质量。同时，患者需要定期复查，监测肾功能等情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-07-05 浏览 12

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