严重神经衰弱失眠有可能根治，但具体情况因人而异。
神经衰弱是一种常见的神经症，主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。当神经衰弱严重且伴有失眠时，确实会给患者带来很大的痛苦和困扰。通过综合的治疗和调整，许多患者是能够逐渐恢复并达到根治的效果的。
要实现根治，首先需要全面了解患者的病情和生活状况，包括心理因素、生活压力、不良生活习惯等。针对这些因素进行个体化的治疗方案制定。心理治疗是非常重要的一环，帮助患者认识和应对压力、调整心态、改善情绪状态，如认知行为疗法等可以发挥积极作用。同时，患者自身也需要积极配合，保持良好的生活规律，如规律作息、合理饮食、适度运动等，这些都有助于改善身体和心理状态。在必要时，医生可能会根据患者的具体情况给予适当的药物治疗，如镇静催眠药、抗焦虑药等，以缓解失眠和其他症状。但药物治疗只是辅助手段，不能单纯依赖药物。患者还可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，帮助放松身心，减轻紧张情绪。患者的家庭和社会支持也至关重要，家人和朋友的理解、关心和支持能够给予患者信心和力量，促进康复。严重神经衰弱失眠虽然治疗可能需要一定的时间和过程，但通过医患双方的共同努力以及患者自身的积极调整，是有希望实现根治的，让患者重新拥有良好的睡眠和健康的生活。
