小便时小腹疼痛感觉是里面疼是怎么回事

小便时小腹里面疼可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱炎、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下：

1.泌尿系统感染：泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时，炎症刺激尿路组织。在排尿过程中，尿液流动会进一步刺激炎症部位，导致小腹疼痛。常见症状还有尿频、尿急、尿痛等。患者需要注意个人卫生，增加水分摄入以冲洗尿道，必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动，可能卡在尿路的某个部位，如输尿管、膀胱出口等。当小便时，尿液流动冲击结石，结石刺激周围组织，引起小腹疼痛。疼痛通常较为剧烈，还可能伴有血尿。小的结石可通过大量饮水、适当运动促进排出，较大的结石往往需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.前列腺炎：男性前列腺发生炎症时，会出现小腹疼痛，尤其在排尿时疼痛可能加剧。炎症会导致前列腺充血、肿大，压迫尿道和周围神经。患者可能还伴有尿频、尿不尽、会阴部坠胀等症状。生活中要避免久坐、酗酒等不良习惯，可根据病情采用药物治疗等。

4.膀胱炎：膀胱黏膜受到细菌感染或其他因素刺激引发炎症。膀胱在储存和排出尿液时，炎症部位受到刺激，引起小腹疼痛，常伴有尿急、尿痛、下腹部不适等症状。患者应注意休息，多饮水，可使用药物缓解症状并消除炎症。

5.膀胱过度活动症：膀胱的逼尿肌功能出现异常，过度活跃。在膀胱未充盈到正常排尿量时就产生收缩冲动，这种不自主的收缩会引起小腹疼痛，同时伴有尿频、尿急等症状。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状，严重时需药物治疗。

如果出现小便时小腹疼痛的情况，应及时就医，通过详细的检查，如尿液检查、超声检查等，明确病因，以便进行针对性的治疗。