无尿是指24小时尿量少于多少

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

无尿是指 24 小时尿量少于 100 毫升。

尿量是反映肾脏功能的重要指标之一。正常情况下，人体每天会产生一定量的尿液并排出体外，以维持内环境的稳定。当 24 小时尿量显著减少甚至完全没有尿液排出时，即被定义为无尿。

无尿的出现可能由多种原因引起。首先，严重的肾前性因素如大量失血、脱水、休克等导致有效循环血量急剧减少，肾脏灌注不足，可引起无尿。其次，肾性因素包括急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等各种严重的肾脏疾病，使肾脏本身的功能严重受损，不能正常产生和排泄尿液。再者，肾后性因素如双侧输尿管梗阻、尿道梗阻等，导致尿液无法正常排出体外，也会造成无尿。

无尿如果持续时间较长，会导致体内代谢废物和毒物蓄积，引起水、电解质和酸碱平衡紊乱，对机体多个系统和器官造成严重损害，如心力衰竭、肺水肿、脑水肿、高钾血症等，甚至可危及生命。

一旦发现无尿，必须及时就医，进行全面的检查和评估，包括病史询问、体格检查、实验室检查（如肾功能、电解质等）、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施，如补充血容量、解除梗阻、治疗肾脏疾病等，尽快恢复正常的尿液生成和排泄，防止病情进一步恶化。同时，在治疗过程中，还需要密切监测患者的病情变化，根据需要进行相应的对症处理。

2024-07-05 浏览 12

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