肾结石是否需要微创手术取决于结石大小、位置及症状严重程度。部分小结石可通过药物和饮水自行排出,而较大或引起严重梗阻的结石可能需要微创手术干预。
微创手术如输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL是常见治疗方式。输尿管镜碎石术通过尿道进入输尿管或肾脏,利用激光或超声波粉碎结石;经皮肾镜取石术则通过背部小切口直接进入肾脏取石。这些方法创伤小、恢复快,适合结石直径较大、药物排石无效或伴有感染、肾功能损害的情况。体外冲击波碎石术ESWL也是一种非侵入性选择,但需根据结石硬度及患者身体状况评估适用性。
术前需完善影像学检查明确结石位置及肾功能状态,术后注意多饮水、调整饮食结构以减少复发风险。避免高草酸、高盐饮食,定期复查泌尿系统超声或CT。若出现发热、剧烈腰痛或血尿等症状需及时就医,警惕术后感染或输尿管狭窄等并发症。长期随访有助于早期发现结石复发或肾功能异常,确保治疗效果。