骨疼痛可选用非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类镇痛药、局部外用止痛药、中成药缓解症状。具体分析如下:
1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,适用于轻中度骨关节疼痛。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等,需注意胃肠道刺激和长期使用可能影响肾功能。
2.对乙酰氨基酚:通过中枢神经系统发挥作用,适合无法耐受非甾体抗炎药的患者。退热镇痛效果明确,但过量可能造成肝损伤,需严格控制剂量。
3.阿片类镇痛药:针对剧烈疼痛,如严重骨折或晚期骨肿瘤,需医生处方。吗啡、曲马多等药物镇痛效果强,但存在成瘾性和呼吸抑制风险,必须严格遵医嘱使用。
4.局部外用止痛药:膏药或凝胶可直接作用于疼痛部位,减少全身副作用。常见成分如水杨酸甲酯、利多卡因,适合局部肌肉或关节疼痛,皮肤破损处禁用。
5.中成药:如活血化瘀类制剂,通过改善局部血液循环缓解疼痛。需辨证使用,部分含草乌等成分需警惕肝肾毒性,避免长期服用。
使用止痛药前应明确疼痛原因,避免掩盖病情。肝肾功能不全者需调整剂量,孕妇及哺乳期妇女慎用。联合用药可能增加不良反应,需咨询医生。出现皮疹、呕吐等异常反应立即停药并就医。