老年痴呆的并发症包括感染、营养不良、跌倒骨折、行为精神异常、长期卧床引发的压疮。具体分析如下:
1.感染:老年痴呆患者因认知功能下降,常忽视个人卫生或无法表达不适,易发生肺部感染、尿路感染等。肺部感染多因吞咽功能减退导致误吸,尿路感染与自理能力差、排尿控制障碍有关。感染可能反复发作,加重身体机能衰退,需密切观察体温变化及分泌物异常。
2.营养不良:患者可能忘记进食或无法完成进食动作,导致体重下降、免疫力降低。严重时出现电解质紊乱或器官功能衰竭。需调整饮食形态,提供易消化高营养食物,必要时采用辅助喂食手段。
3.跌倒骨折:定向力障碍和步态不稳增加跌倒风险,骨质疏松状态下易发生髋部或脊柱骨折。骨折后长期卧床可能进一步诱发深静脉血栓。居家环境需减少障碍物,加强防滑措施。
4.行为精神异常:部分患者出现幻觉、妄想或攻击行为,与脑部病变相关。夜间谵妄、游走等表现增加照护难度。需避免刺激性环境,必要时在专业指导下干预。
5.长期卧床引发的压疮:运动能力丧失导致局部持续受压,骶尾部或足跟等骨突部位易形成溃疡。压疮可能继发感染甚至败血症,需定时翻身并使用减压垫。
老年痴呆的并发症管理需结合个体情况,早期识别症状变化,定期评估身体机能。照护者应接受专业指导,保持耐心,避免因沟通不畅加重患者焦虑。居家环境改造和规律作息有助于降低风险。