右边肋骨里疼痛可能由肋骨骨折或骨裂、肝胆疾病、肋间神经痛、肌肉拉伤或劳损、胸膜炎引起。具体分析如下：
1.肋骨骨折或骨裂：外力撞击或剧烈咳嗽可能导致肋骨损伤，表现为局部刺痛或深呼吸时加重，需避免剧烈活动并就医检查，必要时固定或服用止痛药物。
2.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石或肝炎可能引发右肋下隐痛或绞痛，伴随恶心、黄疸等症状，需通过超声或血液检查确诊，清淡饮食并遵医嘱治疗。
3.肋间神经痛：病毒感染或脊柱问题压迫神经可引起灼痛或针刺感，热敷或服用营养神经药物可缓解，避免受凉和过度劳累。
4.肌肉拉伤或劳损：运动损伤或长期姿势不良导致肌肉痉挛或炎症，表现为活动时疼痛加剧，休息后减轻，局部按摩或外用活血药物有助于恢复。
5.胸膜炎：肺部感染或炎症累及胸膜时，呼吸或咳嗽会引发锐痛，需针对原发病治疗，如抗感染或胸腔引流，同时保持呼吸道通畅。
右肋疼痛需结合具体症状和检查判断病因，及时就医避免延误病情。日常注意保护胸腹部，避免过度用力或突然扭转身体，出现持续疼痛或伴随发热、呼吸困难等情况应尽快就诊。
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