便血是不是胃出血

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

便血不一定是胃出血。

便血是指血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样。胃出血是导致便血的原因之一，但还有其他多种情况也可能引起便血。胃出血时，血液经胃酸作用后可形成黑色的硫化铁，导致出现黑便或柏油样便。但如果胃出血量大且出血速度较快，血液来不及与胃酸充分混合就经肠道排出，此时也可能出现暗红色甚至鲜红色血便。

除了胃出血，还有很多其他部位的病变可引起便血。比如，当患有痔疮时，尤其是内痔，常在排便后出现鲜红色的血液，表现为滴血或喷射状出血；肛裂也会导致便血，通常伴有排便时肛门剧烈疼痛和少量鲜血；直肠息肉、直肠肿瘤等直肠病变可引起鲜血便，常不伴有疼痛；结肠的炎症、息肉、肿瘤等疾病也可能导致便血，血液可呈鲜红、暗红或果酱样等；一些全身性疾病如白血病、血友病、血小板减少性紫癜等也可能导致肠道出血而出现便血。

如果出现便血，尤其是伴有头晕、乏力、心慌等失血表现时，应及时就医，避免延误病情导致严重后果。同时，在日常生活中要注意保持良好的饮食习惯和生活方式，预防肠道疾病的发生。

2024-08-09 浏览 39

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