变异性哮喘是哮喘吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

变异性哮喘是哮喘。

变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型。传统观念中的哮喘往往以喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状为主要表现，且喘息症状较为明显。变异性哮喘主要表现为咳嗽或者胸闷，而没有明显的喘息症状。咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，这种咳嗽通常比较剧烈，多为刺激性干咳，往往在夜间或凌晨发作，运动、冷空气等诱发加重，常规止咳治疗效果不佳，但按照哮喘的治疗原则使用糖皮质激素、支气管舒张剂等药物治疗有效。胸闷变异性哮喘则以胸闷为主要表现，同样没有典型的喘息症状，其发作特点和病理生理机制与典型哮喘相似。

从发病机制来看，变异性哮喘和典型哮喘有很多相同之处。都存在气道的慢性炎症，这种炎症导致气道高反应性，使得气道对各种刺激因素过于敏感。在遗传因素方面，变异性哮喘和典型哮喘也可能存在共同的遗传易感性。在环境因素影响下，如过敏原花粉、尘螨等、空气污染、化学物质刺激等，都可能诱发变异性哮喘和典型哮喘的发作。在诊断方面，虽然变异性哮喘缺乏典型的喘息症状，但通过支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮检测等检查手段，可以发现气道的高反应性等哮喘特征性改变，从而明确诊断并进行针对性的治疗。变异性哮喘本质上属于哮喘的范畴，只是临床表现较为特殊。

2024-11-12 浏览 1

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