肺纤维化会变成肺癌吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺纤维化一般不会直接转变为肺癌，但与肺癌之间存在一定关联。

肺纤维化是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。其主要的病理过程是肺组织的瘢痕形成和结构重塑，这与肺癌的发生机制有所不同。肺纤维化患者发生肺癌的风险较普通人群有所增加。一方面，肺纤维化导致的慢性炎症环境可能为癌细胞的产生和发展提供了适宜的土壤。长期的炎症刺激会引起细胞的反复损伤和修复，在这个过程中，细胞的基因组可能发生突变，从而增加癌变的风险。另一方面，肺纤维化患者的肺功能受损，机体的免疫监视功能也可能受到影响。正常的免疫系统能够识别和清除癌细胞，但肺纤维化患者由于肺组织的病变，免疫细胞的功能和分布可能发生改变，使得癌细胞更容易逃脱免疫监视而增殖。一些导致肺纤维化的病因，如吸烟、环境污染物暴露等，本身也是肺癌的危险因素，这也在一定程度上解释了两者之间的联系。虽然肺纤维化患者有较高的肺癌发病风险，但这并不意味着肺纤维化必然会发展成肺癌，大多数肺纤维化患者主要还是受肺纤维化本身进展所带来的呼吸功能下降等问题的困扰。

2024-11-12 浏览 2

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