前列腺痛需进行直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流动力学检查。具体分析如下:
1.直肠指检:通过肛门触诊前列腺,判断是否存在肿大、压痛或结节。检查时需注意前列腺的质地、边界及对称性,异常结果可能提示炎症或增生。触诊还能初步排除其他直肠或盆腔病变。
2.前列腺液检查:采集前列腺按摩后的分泌物,分析白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多可能提示炎症,卵磷脂小体减少反映前列腺功能异常。检查需在排尿后进行,避免尿液污染样本。
3.尿常规检查:检测尿液中的红细胞、白细胞、细菌等,排除尿路感染或结石。异常结果需结合其他检查进一步判断,如白细胞升高可能合并尿道炎或膀胱炎。
4.超声检查:经腹部或直肠超声观察前列腺形态、大小及血流情况。可发现钙化、囊肿或脓肿,还能评估残余尿量。直肠超声分辨率更高,适合精细检查。
5.尿流动力学检查:评估排尿功能,检测尿流率、膀胱压力等参数。结果异常可能提示尿道梗阻或神经源性膀胱,需结合症状与其他检查综合判断。
检查前需空腹或憋尿,避免剧烈运动。根据医生建议选择合适项目,部分检查可能引起短暂不适,需提前告知病史和用药情况。