卵巢囊肿分为功能性囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤,具体分析如下:
1.功能性囊肿:由卵巢周期性生理变化形成,包括卵泡囊肿和黄体囊肿,多数可自行消退,无明显症状,偶有月经异常或轻微腹痛,超声检查显示薄壁囊性结构,通常无需治疗,定期随访即可。
2.子宫内膜异位囊肿:子宫内膜组织异位至卵巢形成囊肿,内含陈旧性血液呈巧克力样,常见痛经、性交痛及不孕,超声可见囊内密集点状回声,治疗需结合药物或手术清除病灶。
3.浆液性囊腺瘤:囊壁薄且内含清亮浆液,多为单房良性肿瘤,生长缓慢,体积较大时可压迫周围器官引起腹胀或尿频,超声显示无回声区伴光滑内壁,手术切除预后良好。
4.黏液性囊腺瘤:囊内充满黏稠液体,常为多房性,体积可显著增大导致腹部包块,破裂易引发腹腔种植,超声见分隔状囊腔,需完整切除以防复发或恶变。
5.畸胎瘤:源于生殖细胞的肿瘤,囊内含油脂、毛发或牙齿等组织,多数为成熟型良性,少数未成熟型具恶性倾向,超声显示混杂回声团块,手术切除是主要治疗方式。
卵巢囊肿类型多样,临床表现与处理原则各异,需结合影像学与病理检查明确诊断,针对性干预可有效改善预后。
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