腹主动脉瘤多大需要动手术

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

腹主动脉瘤AAA是一种严重的血管疾病，通常在直径达到5.5厘米或以上时，建议进行手术治疗。对于直径在4.0至5.4厘米之间的腹主动脉瘤，医生会根据患者的具体情况，如年龄、健康状况、瘤体生长速度等，来决定是否需要手术。小于4.0厘米的腹主动脉瘤一般采取观察和定期随访的方式。

腹主动脉瘤的形成通常与动脉硬化、高血压、吸烟、家族史等因素有关。随着时间的推移，腹主动脉瘤可能会逐渐增大，增大的风险与患者的整体健康状况密切相关。手术的主要目的是防止瘤体破裂，破裂后会导致严重的内出血，甚至危及生命。手术方式主要有开放手术和腔内修复术，具体选择取决于瘤体的大小、位置及患者的身体状况。对于较小的腹主动脉瘤，医生通常会建议定期进行超声或CT检查，以监测瘤体的变化，及时评估手术的必要性。

在考虑手术时，患者需要与医生充分沟通，了解手术的风险和收益。手术虽然可以有效降低破裂的风险，但也存在一定的并发症，如感染、出血、血栓等。患者在术前应进行全面的身体检查，确保自身适合手术。同时，术后恢复也需要关注，患者需遵循医生的建议，定期复查，保持健康的生活方式，如戒烟、控制血压和血脂等，以降低再次发生腹主动脉瘤的风险。腹主动脉瘤的手术决策应基于个体化评估，及时的医疗干预能够显著提高患者的生存率和生活质量。

2025-02-06 浏览 5

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