频繁拉肚子要做肠镜还是胃镜

频繁拉肚子一般建议先做肠镜检查。

频繁拉肚子，也就是腹泻，可能是由多种原因引起的。肠镜主要用于检查肠道的病变，如炎症性肠病包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等、肠息肉、肠癌等。这些疾病在临床上较为常见，且常导致反复腹泻。通过肠镜可以直观地观察肠道黏膜的情况，发现病变并进行活检，明确诊断。而胃镜主要用于检查食管、胃和十二指肠的病变，对于腹泻的病因诊断价值相对较小，除非怀疑存在胃泌素瘤等可能导致腹泻的胃部疾病。

当出现频繁拉肚子时，肠镜检查能够深入地探查整个大肠的内部情况。可以清晰地显示肠壁是否有充血、水肿、溃疡、息肉、肿瘤等异常表现。对于一些炎症性肠病，肠镜下可以看到典型的黏膜病变特征，有助于准确诊断。肠镜检查还能在检查过程中对可疑病变部位进行活组织检查，进一步明确病变的性质。如果肠镜检查未发现明显异常，还可能需要结合其他检查，如大便常规、培养、腹部超声、甲状腺功能等，以全面寻找腹泻的原因。有时，可能还需要进一步做小肠相关检查，如小肠镜或胶囊内镜等，因为部分小肠疾病也可能引起腹泻。对于频繁拉肚子的患者，肠镜是重要的检查手段之一，有助于明确病因并指导后续的治疗方案。但具体选择何种检查，应根据患者的具体情况，在医生的综合评估和建议下进行。