黄柏可能导致拉肚子。黄柏性寒，具有清热燥湿、泻火解毒的功效，但寒凉性质可能刺激肠胃，尤其脾胃虚寒者服用后容易出现腹泻、腹痛等不适症状。
黄柏含有小檗碱等生物碱成分，这类物质可能抑制肠道有害菌，但过量或长期使用会扰乱肠道菌群平衡，引发腹泻。部分人群对寒性药材敏感，即使常规剂量也可能出现消化道反应。黄柏常与其他寒凉药物配伍使用，可能加重对胃肠道的刺激。临床中，体质虚弱或慢性腹泻患者需谨慎使用黄柏，避免症状加重。
使用黄柏时需注意体质辨证，脾胃虚寒者应避免单独大量服用。建议在医师指导下配伍温中健脾的药物，如干姜、白术，以中和其寒性。出现腹泻应立即停用，并咨询医生调整用药方案。服药期间避免生冷食物，减少肠胃刺激。储存时需防潮，以免霉变加重不良反应。特殊人群如孕妇、儿童或长期慢性病患者，使用前务必经过专业评估。
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