苏木在中药应用中需避免与某些药物同用，以免降低药效或产生不良反应。根据传统用药经验及现代药理研究，苏木不宜与抗凝药物如华法林、阿司匹林及强效活血化瘀类中药如红花、桃仁同时使用，因其可能增强抗凝作用导致出血风险。苏木所含的巴西苏木素等成分可能影响铁剂吸收，需避免与补铁药物同服。
苏木性味甘咸平，具有活血祛瘀、消肿止痛的功效，常用于跌打损伤或妇科血瘀证。其活血作用与抗凝药物机制叠加时，可能延长凝血时间，增加皮下瘀斑、消化道出血等风险。实验苏木提取物可抑制血小板聚集，与阿司匹林联用可能产生协同效应，需谨慎调整剂量。部分含鞣质的中药如五倍子与苏木同煎可能形成沉淀，影响有效成分溶出。孕妇及月经量过多者禁用苏木，避免诱发子宫收缩或加重出血。
使用苏木前应明确体质及用药史，阴虚内热或血虚无瘀者慎用。服药期间观察是否有牙龈出血、皮肤瘀点等异常，定期监测凝血功能。避免与辛辣刺激食物同食，防止助热动血。现代药物相互作用研究尚不充分，建议中西药间隔2小时以上服用。出现心悸、头晕等不适需立即停药并就医。药材需经正规渠道购买，确保炮制规范以减少不良反应风险。
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张修红
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