之前得肺结核现在复发了能治好吗

肺结核复发是可以治好的，但治疗过程可能比初次治疗更复杂、更具挑战性。

肺结核复发的治疗仍然以抗结核药物治疗为主。现代的抗结核药物有多种，医生会根据患者之前的用药情况、结核菌的耐药性检测结果等制定个性化的治疗方案。如果是初治后复发且没有耐药情况的患者，通常会采用强化期和巩固期的治疗模式。强化期一般会使用多种抗结核药物联合，以快速杀灭结核菌，这个阶段可能持续2-3个月；巩固期则使用较少种类的药物继续治疗，以彻底清除残留的结核菌，这个阶段可能持续4-6个月甚至更长时间。

肺结核复发存在一些特殊情况需要考虑。一方面，部分复发患者可能存在结核菌耐药的情况。如果是耐药肺结核，尤其是耐多药肺结核MDR-TB，治疗就会变得非常棘手。MDR-TB需要使用二线抗结核药物，这些药物不仅价格昂贵，而且副作用通常比一线药物更大，治疗疗程也会大大延长，可能需要18-24个月甚至更久。另一方面，患者的身体状况也会影响治疗效果。例如，患者如果同时患有其他基础疾病，如糖尿病、艾滋病等，会降低身体的免疫力，使肺结核更难治愈，并且复发的风险也更高。在治疗过程中，患者需要严格遵循医嘱按时服药，定期复查，以确保治疗的有效性和安全性。同时，患者还需要注意休息、加强营养，提高自身的抵抗力，这对肺结核的治愈也非常重要。