前期高烧出血是不是感染汉坦病毒了

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

前期高烧出血不一定是感染了汉坦病毒。

汉坦病毒感染，也就是肾综合征出血热，确实会有高热和出血的表现。患者通常起病急，发热常在39-40℃之间，可伴有三痛头痛、腰痛、眼眶痛症状，同时可能出现皮肤黏膜出血点或瘀斑、鼻出血、咯血、尿血等多部位的出血表现。有很多其他疾病也可能导致高烧和出血症状。例如，一些严重的细菌感染，像败血症，细菌及其毒素进入血液循环，可引发高热，同时细菌毒素可能导致血管内皮损伤，引起出血倾向，如皮肤瘀点瘀斑等。还有一些血液系统疾病，如白血病，骨髓造血功能异常，白细胞异常增生抑制正常造血，患者容易出现发热症状，而且由于血小板减少等凝血功能异常，也会有出血表现，如鼻出血、牙龈出血等。另外，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，在病情活动期也可能出现高热，并且由于自身抗体对身体组织器官的攻击，累及血管等，也会有出血症状。

所以，仅凭前期高烧出血这两个症状不能判定就是感染了汉坦病毒，需要结合患者的流行病学史是否有汉坦病毒的接触机会，如是否到过疫区、是否接触过鼠类等、其他伴随症状如是否有三痛、是否有肾功能损害等以及实验室检查如检测汉坦病毒特异性抗体等来综合判断。

2024-11-12 浏览 1

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