腺性膀胱炎伴鳞化属于一种膀胱黏膜的慢性炎症性病变,其严重程度需结合具体病理特征和临床表现综合评估。多数情况下属于良性疾病,但存在一定恶变风险,需引起重视并及时干预。
腺性膀胱炎伴鳞化的病理本质是膀胱移行上皮在长期慢性刺激下发生化生改变,形成腺体或鳞状上皮结构。临床常见尿频、尿急、排尿不适等症状,部分患者可能出现血尿。其严重性主要体现在三方面:长期炎症可能影响膀胱正常功能,鳞状上皮化生区域存在潜在恶变可能,以及合并尿路感染时可能加重病情。诊断需依靠膀胱镜活检病理确认,影像学检查有助于评估病变范围。治疗方案需个体化制定,轻症可采用药物抗炎治疗,广泛病变或可疑恶变时需考虑手术切除。定期膀胱镜随访对监测病情进展至关重要。
患者需注意避免憋尿、保持会阴清洁,戒烟并减少辛辣食物摄入。出现排尿症状加重或血尿应及时复查,治疗期间严格遵医嘱用药。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖控制。职业接触化学制剂人员应做好防护,反复发作病例建议排查是否存在膀胱出口梗阻等诱因。育龄期女性患者需注意与妇科疾病的鉴别诊断。病理报告提示重度异型增生时,建议多学科会诊评估恶变风险。