白带异常不一定要夫妻同治，这取决于导致白带异常的具体原因。
白带异常是女性常见的妇科症状之一，其原因较为复杂。如果白带异常是由普通的阴道炎，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等引起，且男方没有任何不适症状，通常不需要夫妻同治。女性通过自身的治疗，如外用药物、口服药物等，多可改善症状。但在治疗期间应避免性生活，以防交叉感染或影响治疗效果。
如果白带异常是由于一些特殊的病原体感染引起，如滴虫性阴道炎、支原体感染、衣原体感染等，且男方也有感染的相关症状，如尿道口瘙痒、红肿、分泌物异常等，这种情况下则需要夫妻同治。因为这些病原体可以通过性生活在夫妻间相互传播，如果仅女方治疗，而男方未治疗，即使女方治愈后，在性生活时也可能再次被感染，导致病情反复发作。所以，对于这类情况，夫妻双方应同时进行检查和治疗，治疗期间避免性生活，且治愈后也应注意性生活卫生，以降低复发的风险。如果女性反复出现白带异常，而常规治疗效果不佳时，也应考虑男方因素，必要时建议男方进行相关检查和治疗。对于白带异常是否需要夫妻同治，应根据具体情况综合判断。
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