妊娠可能加重糖尿病病情。妊娠期间，母体会发生一系列生理变化，包括激素水平波动、胰岛素抵抗增强等，这些变化可能对糖尿病患者的血糖控制带来挑战。尤其对于孕前已确诊糖尿病的患者，妊娠可能加速病情进展，增加并发症风险。
妊娠期胎盘分泌的激素如雌激素、孕激素和胎盘催乳素等，会降低胰岛素敏感性，导致胰岛素抵抗增强。健康孕妇的胰腺通常能代偿性增加胰岛素分泌以维持血糖稳定，但糖尿病患者的胰岛功能已受损，可能无法有效应对这种需求，从而出现血糖升高。妊娠中晚期胰岛素抵抗达到高峰，此时血糖控制难度显著增加。妊娠期食欲变化、体重增长及活动量减少也可能进一步影响血糖水平。
糖尿病患者在妊娠期间需密切监测血糖，及时调整治疗方案。饮食管理应兼顾营养需求与血糖控制，避免高糖高脂食物，选择低升糖指数食材。适当运动有助于改善胰岛素敏感性，但需避免剧烈活动。胰岛素是妊娠期最安全的降糖药物，口服降糖药可能对胎儿产生影响，需在医生指导下使用。定期产检及并发症筛查至关重要，包括眼底检查、肾功能评估等。出现异常症状如视力模糊、水肿或尿蛋白升高，需立即就医。通过科学管理，多数糖尿病患者可安全度过妊娠期，但需全程与医疗团队保持紧密沟通。
