中耳炎可能导致耳硬化，但并非所有中耳炎都会引发这一并发症。耳硬化是听骨链异常骨化的疾病，中耳炎反复发作或慢性炎症可能刺激听骨周围组织，最终导致听骨固定或硬化，影响声音传导功能。
中耳炎与耳硬化的关联主要体现在炎症的长期刺激。急性中耳炎若未及时治疗，可能发展为慢性中耳炎，炎症持续存在会引发中耳黏膜增生、纤维化或钙化。听骨链中的镫骨最易受累，其底板与卵圆窗的骨性粘连是耳硬化的典型表现。中耳炎可能合并胆脂瘤或鼓室硬化症，进一步加速听骨结构的破坏与异常修复。耳硬化患者常表现为进行性听力下降，早期以传导性聋为主，后期可能混合感音神经性聋。
预防中耳炎发展为耳硬化的关键在于及时控制感染。出现耳痛、耳闷或听力下降时需尽早就医，避免自行用药或延误治疗。慢性中耳炎患者需定期复查听力与颞骨CT，监测听骨链状态。耳硬化确诊后，手术干预如镫骨切除术或人工听骨植入可改善听力，但需评估手术适应症与风险。日常生活中应避免耳道进水、用力擤鼻等行为，减少中耳炎复发风险。
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