急性面瘫不建议马上针灸。
急性面瘫，即面神经麻痹的急性期，通常在发病后的7天内。此时，面神经正处于炎症水肿期，马上进行针灸可能会加重面神经的炎症和水肿，反而不利于病情的恢复。
在面瘫刚发生时，应首先注重休息，避免劳累和面部受风受寒。可采取一些基础的治疗措施，如使用糖皮质激素减轻炎症反应，应用营养神经的药物来促进神经修复等。过早进行针灸刺激，可能会对面部肌肉和神经造成额外的刺激和负担，影响炎症的消退进程。一般建议在面瘫发病1周后，根据患者的具体情况，再考虑开始针灸治疗。此时，面神经的炎症和水肿可能已得到一定程度的缓解，针灸可以更好地发挥其疏通经络、调和气血的作用，有助于促进面神经功能的恢复。当然，具体何时开始针灸，还需要综合考虑患者的病情、体质等多种因素，由专业的医生进行评估和判断。在整个治疗过程中，患者还应注意保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，同时注意面部的保暖和保护，避免用冷水洗脸等。还可配合进行面部肌肉的功能训练，如抬眉、闭眼、鼓腮等动作，以帮助提高疗效，促进康复。对于急性面瘫患者，针灸治疗应选择合适的时机，过早或过晚都可能对治疗效果产生不利影响。
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