温里中草药是指具有温补阳气、驱散寒邪作用的中药，常用于治疗寒证或阳虚证。这类药物能温暖脏腑经络，改善畏寒肢冷、脘腹冷痛、腹泻便溏等症状，在中医临床中应用广泛。
常见的温里中草药包括附子、干姜、肉桂、吴茱萸、高良姜、丁香、小茴香等。附子大辛大热，能回阳救逆，适用于亡阳证；干姜温中散寒，主治脾胃虚寒；肉桂补火助阳，常用于肾阳不足；吴茱萸散寒止痛，对寒凝肝脉引起的头痛、痛经有效；高良姜、丁香多用于胃寒呕吐；小茴香则擅长温肾暖肝、行气止痛。花椒、胡椒、荜茇等也属温里药，多作食疗辅料使用。
使用温里中草药需注意辨证施治，阴虚内热或实热证者忌用，以免加重热象。附子、乌头等有毒药物须严格炮制并控制剂量，避免中毒。孕妇慎用部分温燥药物，如肉桂、吴茱萸可能影响胎元。长期服用温里药可能耗伤阴液，需配伍滋阴药材。部分药物如丁香不宜与郁金同用，存在十九畏禁忌。煎煮时附子需先煎以减毒，干姜宜后下保留挥发油成分。建议在医师指导下合理选用，避免自行滥用。
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张修红
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
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张修红
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张子义
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