什么是肝门胆管癌

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肝门胆管癌是指发生在肝门部胆管的恶性肿瘤。

肝门胆管癌主要起源于胆管上皮细胞。其发病较为隐匿，早期通常缺乏典型症状，随着病情进展，患者可能逐渐出现黄疸，即皮肤、巩膜黄染，同时伴有皮肤瘙痒、茶色尿、陶土样便等表现。还可能出现右上腹疼痛、腹胀、消瘦、乏力等症状。由于肝门部胆管的特殊位置，其病变容易导致胆管梗阻，进而影响胆汁的正常排泄，引起一系列的肝功能异常和胆道感染等问题。

这种癌症的诊断具有一定难度，需要综合多种检查手段，如超声、磁共振成像MRI、磁共振胆胰管成像MRCP、经内镜逆行胰胆管造影ERCP等，以明确肿瘤的位置、大小、范围以及与周围组织的关系。治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等，其中手术切除是可能治愈的重要手段，但手术难度较大，对手术技术要求较高。对于不能手术切除的患者，放疗和化疗可以在一定程度上控制肿瘤进展，缓解症状，延长生存时间。姑息性治疗如胆道引流等对于缓解黄疸等症状也非常重要。肝门胆管癌的预后总体不太理想，其预后与肿瘤的分期、病理类型、治疗方法等多种因素有关。早期诊断和积极治疗对于改善患者的预后至关重要。同时，对于存在胆道疾病等高危因素的人群，应定期进行体检和相关检查，以便早期发现病变并及时处理。

2024-11-07 浏览 21

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