鼻炎和鼻窦炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、检查结果不同、治疗方式不同、并发症不同。具体分析如下:
1.发病部位不同:鼻炎主要发生在鼻腔黏膜,鼻窦炎则发生在鼻窦腔内。鼻腔是呼吸道的起始部分,黏膜炎症多由过敏或感染引起。鼻窦是围绕鼻腔的含气空腔,炎症常继发于鼻腔感染或阻塞,导致窦口引流不畅。两者解剖位置相邻但独立,病变范围有明显差异。
2.症状表现不同:鼻炎以鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕为主,可能伴随嗅觉减退。鼻窦炎典型症状为脓性鼻涕、头痛或面部压迫感,尤其是弯腰时加重。鼻塞在两者中均可出现,但鼻窦炎可能伴随发热等全身症状,而鼻炎较少引起明显发热。
3.检查结果不同:鼻炎患者鼻内镜检查可见黏膜充血水肿,或有苍白水肿样改变。鼻窦炎通过影像学检查可发现窦腔内积液、黏膜增厚或气液平面。鼻腔分泌物检查中,过敏性鼻炎可见嗜酸性粒细胞增多,细菌性鼻窦炎则以中性粒细胞为主。
4.治疗方式不同:鼻炎治疗以抗组胺药、鼻用激素或脱敏疗法为主,重在控制过敏或减轻黏膜炎症。鼻窦炎需根据病因选择抗生素、黏液促排剂或手术改善窦口引流。慢性鼻窦炎可能需长期用药或内镜手术干预,而鼻炎通常无需手术。
5.并发症不同:鼻炎长期未控制可能引发哮喘或中耳炎,但直接危及生命的情况较少。鼻窦炎可能扩散至眼眶、颅内,导致眼眶蜂窝织炎、脑膜炎等严重感染,需紧急处理。
日常需避免接触过敏原或刺激性气体,保持鼻腔清洁但勿过度冲洗。擤鼻涕时需单侧交替进行,防止压力导致病原体扩散。症状持续或加重应及时就医,避免自行滥用药物掩盖病情。