尾椎骨折是否需要手术，不能一概而论，需要根据具体情况来综合判断。
一般来说，大多数尾椎骨折可以通过保守治疗获得较好效果，不一定需要手术。如果骨折移位不明显，没有明显的神经受压症状，通常采取休息、避免久坐、应用止痛药物等保守措施即可。在一些特殊情况下可能需要手术。比如尾椎骨折严重移位，导致持续的顽固性疼痛，尤其是影响到日常坐立等活动，经保守治疗无效时；或者骨折块明显移位突入直肠，引起排便困难等异常情况时，就可能需要手术治疗来复位固定骨折或移除骨折块，以缓解相关症状和避免进一步的并发症。
尾椎骨折的处理方式需要谨慎选择。保守治疗虽然避免了手术的风险和创伤，但恢复过程可能相对较长，患者需要有足够的耐心配合治疗。而手术治疗虽然可以更直接地解决一些问题，但也存在手术相关的风险，如感染、出血、神经损伤等。医生会详细评估患者的病情，包括骨折的具体情况、症状的严重程度、患者的身体状况等，权衡各种治疗方法的利弊，为患者制定最适合的个体化治疗方案。患者在治疗过程中也应严格遵医嘱进行护理和康复，保持良好的心态，以促进骨折的愈合和身体的恢复。同时，要注意定期复查，以便及时发现可能出现的问题并进行处理。尾椎骨折的治疗应综合考虑多种因素，以达到最佳的治疗效果。
