膝盖瘀青常见原因有外伤碰撞、血液循环不良、凝血功能障碍、皮肤脆弱老化、药物副作用。具体分析如下：
1.外伤碰撞：膝盖受到外力撞击或跌倒时，皮下毛细血管破裂出血，血液积聚形成瘀青。避免剧烈运动时磕碰，受伤后立即冰敷减少出血，48小时后热敷促进吸收。
2.血液循环不良：久坐或缺乏运动导致下肢静脉回流受阻，毛细血管易破裂淤血。适度活动改善循环，抬高腿部减轻压力，穿弹力袜辅助静脉回流。
3.凝血功能障碍：血小板减少或凝血因子异常会使轻微碰撞后瘀青难消退。需检查血常规和凝血功能，确诊后针对性补充缺乏的凝血物质或治疗原发病。
4.皮肤脆弱老化：随着年龄增长，皮肤变薄、胶原蛋白流失，毛细血管保护作用减弱。注意防晒保湿增强皮肤韧性，补充维生素C和蛋白质维持血管弹性。
5.药物副作用：长期服用抗凝药或激素类药物可能抑制凝血功能或使皮肤变薄。咨询医生调整用药剂量，定期监测凝血指标，避免同时使用加重出血风险的药物。
膝盖瘀青若频繁出现或伴随肿胀疼痛，需排除骨折、关节炎等深层损伤。日常防护中减少膝盖受压，均衡饮食保障营养，适度锻炼增强肌肉支撑力，有助于降低瘀青发生风险。
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孙伟
主任医师 中日友好医院
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