偏头痛用药包括非甾体抗炎药、曲坦类药物、麦角胺衍生物、钙通道阻滞剂、抗抑郁药。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常见如布洛芬、阿司匹林等,适用于轻中度偏头痛发作,可缓解头痛及相关症状,但长期使用可能引起胃肠道不适或肾功能损害。
2.曲坦类药物:选择性作用于5-羟色胺受体,能够收缩扩张的脑血管并抑制神经炎症,如舒马曲坦,适用于中重度偏头痛急性期治疗,起效较快,但心血管疾病患者需谨慎使用。
3.麦角胺衍生物:通过直接收缩血管和调节神经递质发挥作用,如双氢麦角胺,常用于传统治疗无效的偏头痛,但可能引发恶心、呕吐或肢体缺血等不良反应。
4.钙通道阻滞剂:通过阻断钙离子内流改善脑血管痉挛,如氟桂利嗪,多用于预防偏头痛发作,需长期规律服用,可能引起嗜睡或体重增加。
5.抗抑郁药:通过调节血清素和去甲肾上腺素水平减少偏头痛频率,如阿米替林,适用于合并情绪障碍的慢性偏头痛患者,需注意口干、便秘等副作用。
用药需结合个体情况,避免自行调整剂量或联合用药,孕妇、肝肾功能异常及心血管疾病患者应严格遵医嘱,出现严重不良反应及时就医。