感冒引起耳朵疼是中耳炎吗
感冒引起耳朵疼有可能是中耳炎，但并非绝对。
感冒时，鼻腔、咽部与耳部通过咽鼓管相连通。当感冒时，鼻腔和咽部的炎症可能会通过咽鼓管蔓延到中耳，从而引发中耳炎。中耳炎患者除了耳朵疼之外，还可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状。感冒引起耳朵疼也可能是其他原因。例如，感冒导致的耳部周围神经受刺激，这种情况下疼痛可能是短暂的、针刺样的疼痛，耳部本身并没有炎症的病理改变。另外，感冒时用力擤鼻涕也可能造成耳部压力的急剧变化，引起耳部疼痛，这种疼痛通常在压力恢复正常后会逐渐缓解。
从耳部的生理结构来看，咽鼓管平时处于闭合状态，在吞咽、打哈欠等动作时开放以平衡中耳与外界的气压。感冒时，鼻腔黏膜充血、肿胀，咽鼓管黏膜也会受到影响，其功能可能出现障碍。如果中耳内的空气被黏膜吸收而得不到及时补充，就会形成负压，引起耳部闷胀感和疼痛。同时，细菌或病毒也可能随着炎症蔓延到中耳腔，引发中耳的感染，导致中耳炎，这时候的疼痛往往较为持续，还可能伴有发热等全身症状。所以，感冒引起耳朵疼需要综合多方面因素判断是否为中耳炎。
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副主任医师 首都医科大学宣武医院
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路承
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