天竺黄对脑梗死的治疗作用有限，不能作为主要治疗手段。天竺黄是一种传统中药材，具有清热化痰、凉心定惊的功效，常用于治疗热病神昏、中风痰壅等症。现代天竺黄中的某些成分可能对改善脑部微循环或减轻炎症反应有一定帮助，但缺乏大规模临床研究证实其直接治疗脑梗死的效果。脑梗死的核心治疗仍需依赖溶栓、抗凝、神经保护等现代医学手段，天竺黄仅可作为辅助调理方式。
天竺黄在中医理论中被归类为化痰开窍药，适用于痰热内扰型病症。脑梗死患者若出现痰热壅盛、神志不清等症状，可在医生指导下配合使用天竺黄。其有效成分如硅酸盐、多糖等可能对缓解脑水肿或促进代谢有一定作用，但无法替代针对血栓的西医治疗。部分动物实验显示，天竺黄提取物或能减少脑缺血再灌注损伤，但人体应用仍需更多证据支持。脑梗死后的康复涉及多学科协作，中药调理需与康复训练、药物治疗等结合，避免单一依赖。
使用天竺黄时需严格遵循中医辨证原则，非痰热证型者不宜盲目服用。过量可能引起胃肠道不适或电解质紊乱，尤其老年患者需谨慎。与西药联用可能存在相互作用，如抗凝药物与天竺黄同服需监测凝血功能。孕妇、低血压患者及过敏体质者禁用。脑梗死急性期必须第一时间就医，任何中药均不能延误溶栓或取栓等关键治疗。选择天竺黄制剂时，应认准正规药品批号，避免使用来源不明的药材。
