宫颈糜烂的发病率有多大

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的疾病，但实际上宫颈糜烂是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。目前已经明确，宫颈糜烂样改变并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂，也与慢性子宫颈炎的定义并不一致。随着医学的发展和认知的进步，现在已经不再使用宫颈糜烂这一术语，而是以宫颈柱状上皮异位来描述。

在过去被称为宫颈糜烂的这种现象，其实在生育期、妊娠期妇女等特定人群中较为常见，这主要是由于雌激素水平变化导致宫颈管内柱状上皮外移至宫颈阴道部。这种柱状上皮外观呈细颗粒状的红色区，看似糜烂，但实际上是一种正常的生理现象，通常无需特殊治疗。

当出现白带增多、发黄、有异味，或出现接触性出血等异常表现时，可能提示存在其他宫颈病变，如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等。此时，需要及时进行妇科检查、宫颈细胞学检查、HPV检测等，以明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。不能一概而论地认为只要有类似宫颈糜烂的表现就一定是疾病状态，而应结合具体症状和检查结果进行综合判断和评估。对于所谓的宫颈糜烂，要正确认识，避免过度治疗和不必要的担忧。

2024-08-22 浏览 2

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