脑梗塞引起头晕应立即就医评估病情、遵医嘱使用改善脑循环药物、控制血压血糖等基础疾病、保持卧床休息避免跌倒、配合康复训练促进功能恢复。具体分析如下:
1.立即就医评估病情:脑梗塞属于急症,头晕可能是病情加重的信号,需尽快到医院进行头部影像学检查明确梗塞范围及程度。医生会根据病情轻重制定治疗方案,轻症可能需药物干预,重症或需进一步手术或介入治疗。延误就诊可能导致脑组织不可逆损伤,甚至危及生命。
2.遵医嘱使用改善脑循环药物:临床常用溶栓、抗凝或抗血小板药物疏通堵塞血管,如阿司匹林、氯吡格雷等。部分情况需静脉注射溶栓剂,但需严格把握时间窗。中药制剂如丹参川芎嗪也可辅助改善微循环。用药期间需监测出血倾向,避免自行调整剂量。
3.控制血压血糖等基础疾病:高血压和高血糖是脑梗塞的重要诱因,需长期规律服用降压降糖药物。血压建议维持在140/90mmHg以下,空腹血糖控制在7mmol/L以内。同时戒烟限酒,低盐低脂饮食,减少血管内皮损伤风险。
4.保持卧床休息避免跌倒:急性期头晕常伴随平衡障碍,突发跌倒可能加重脑损伤或引发骨折。患者需在家人陪护下减少活动,起床时遵循坐起30秒、站立30秒原则。病床加装护栏,地面保持干燥无障碍物,厕所安装扶手辅助站立。
5.配合康复训练促进功能恢复:病情稳定后尽早开始平衡训练,如坐位抬腿、扶墙站立等。眩晕严重者可进行前庭康复操,如眼球追视、头部缓慢旋转。语言或肢体功能障碍需结合针灸、推拿等中医手段,逐步恢复神经功能。
出现头晕症状时避免突然改变体位或剧烈活动,监测是否伴随呕吐、视物模糊等异常。饮食以清淡易消化为主,防止呛咳。定期复查血管状态,调整治疗方案。保持情绪稳定有助于病情恢复。