老年人心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸和夜间阵发性呼吸困难，具体分析如下：
1.呼吸困难：老年人心力衰竭时，由于心脏泵血功能减弱，肺部血液回流受阻，导致肺淤血，进而引发呼吸困难。患者在轻微活动或平卧时，呼吸困难尤为明显，严重时甚至出现端坐呼吸。呼吸困难的程度与心力衰竭的严重程度密切相关，早期可能仅在剧烈活动时出现，随着病情加重，轻微活动或休息时也会感到气短。
2.乏力：心力衰竭导致心脏输出量减少，全身组织和器官供血不足，尤其是肌肉组织，因此患者常感到乏力。乏力感在活动后尤为明显，且随着心力衰竭的进展，乏力感逐渐加重，甚至影响日常生活。乏力不仅是心力衰竭的常见症状，也是患者生活质量下降的重要原因之一。
3.水肿：心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，导致静脉压力升高，液体从血管渗出到组织间隙，形成水肿。水肿多出现在下肢，尤其是脚踝和腿部，严重时可波及全身。水肿通常在下午或晚上加重，晨起时有所减轻，长期水肿可能导致皮肤变薄、色素沉着甚至溃疡。
4.心悸：心力衰竭患者由于心脏功能减退，心脏为了维持足够的输出量，常常加快心率或出现心律失常，导致心悸。心悸表现为心跳加快、不规则或强烈搏动感，患者常感到心慌或心跳不适。心悸在活动或情绪激动时更为明显，严重时可能伴有胸闷或胸痛。
5.夜间阵发性呼吸困难：心力衰竭患者在夜间平卧时，由于回心血量增加，心脏负担加重，导致肺淤血加重，引发阵发性呼吸困难。患者常在夜间突然醒来，感到极度呼吸困难，需要坐起或站立才能缓解。夜间阵发性呼吸困难是心力衰竭的典型症状之一，提示病情较为严重。
老年人心力衰竭的症状多样且复杂，早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。患者应定期进行心脏功能评估，遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整，以延缓病情进展，提高生活质量。
