输尿管结石的明显症状包括剧烈腰腹部疼痛、尿频尿急尿痛、血尿、恶心呕吐、排尿困难。具体分析如下:
1.剧烈腰腹部疼痛:输尿管结石引起的疼痛通常突然发作,表现为腰部或腹部一侧的剧烈绞痛,疼痛可向下腹部或腹股沟放射,程度剧烈难以忍受,常伴随大汗淋漓、坐卧不安,疼痛呈阵发性加剧,与结石移动刺激输尿管痉挛有关。
2.尿频尿急尿痛:结石刺激输尿管或膀胱黏膜会导致排尿异常,表现为排尿次数明显增多但尿量减少,排尿时有灼热感或刺痛感,部分情况伴随下腹部坠胀不适,症状与泌尿系统感染类似但无发热等全身表现。
3.血尿:结石在输尿管内移动时可能划伤黏膜,导致肉眼可见的尿液呈淡红色或洗肉水样,部分情况下需显微镜观察才能发现红细胞增多,血尿程度与结石大小及位置无直接关系,但通常伴随疼痛出现。
4.恶心呕吐:剧烈疼痛可刺激腹腔神经丛引发反射性胃肠道反应,表现为频繁恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可能导致脱水或电解质紊乱,需警惕与急腹症混淆。
5.排尿困难:结石嵌顿在输尿管末端或尿道时可能造成尿流变细、中断甚至完全无法排尿,伴随膀胱区胀痛,长期梗阻可能导致肾积水或肾功能损害。
出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,检查前需保持空腹以便影像学评估,日常需增加水分摄入减少结石形成风险,治疗后定期复查防止复发。